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🤢適応障害とは

前提

仕組み

適応障害とは、特定のストレス要因に対する反応として、情緒面・行動面に著しい症状が現れる精神疾患

適応障害は、明確に特定できるストレス要因(転職・離婚・病気・環境の変化など)が生じてから3ヶ月以内に症状が出現し、そのストレス要因に対して過剰or不適応な反応を示す状態

適応障害は、ストレス要因が除去されれば通常6ヶ月以内に症状が改善する一過性の障害とされる

別名:Adjustment Disorder、アジャストメント・ディスオーダー

類似:急性ストレス障害、心的外傷後ストレス障害、うつ病

対比:正常なストレス反応、レジリエンス、心理的健康

全体図
階層構造

精神疾患(心理的・行動的な問題を伴う疾患)
 ┗▶ ストレス関連障害(ストレス要因によって引き起こされる精神疾患)
    ┣▶ 適応障害(特定のストレス要因に対する不適応反応として症状が現れる精神疾患)
    ┣▶ 急性ストレス障害(強烈なトラウマ体験直後に生じる短期的な障害)
    ┗▶ 心的外傷後ストレス障害(トラウマ体験後長期にわたって続く障害)

特徴

適応障害の特徴は、「発症時期の明確性(ストレス要因発生から3か月以内に症状が出現する)」

適応障害の特徴は、「症状の一過性(ストレス要因が除去されれば通常6か月以内に症状が改善する)」

適応障害の特徴は、「多様な症状表現(抑うつ気分、不安、行動の問題など様々な形で現れる)」

適応障害の特徴は、「明確なストレス要因の存在(症状の原因となる特定可能なストレス要因が必ず存在する)」

適応障害の特徴は、「社会機能の障害(仕事、学業、対人関係などの機能が著しく低下する)」

生じる理由

適応障害が生じる理由は、「環境の急激な変化(転職、引越し、離婚など生活環境の大きな変化に適応できない)」

適応障害が生じる理由は、「生物学的脆弱性(遺伝的要因や脳の神経伝達物質のバランスによるストレスへの感受性)」

適応障害が生じる理由は、「ストレス要因への脆弱性(個人のストレス耐性や対処能力がストレス要因の強度に対して不足している)」

適応障害が生じる理由は、「対処資源の不足(ストレスに対処するための心理的・社会的資源が不十分である)」

適応障害が生じる理由は、「過去の未解決な心理的問題(過去のトラウマや葛藤が新たなストレスによって再活性化される)」

シチュエーション

事例

例:重大な病気の診断を受けた後に、不安や絶望感から日常生活が困難になる

例:子どもが新しい学校に転校後、環境の変化に適応できず不登校になる

例:経済的な困難(失業、多額の負債など)に直面し、抑うつ症状や行動の問題が出現する

例:離婚や別れなどの人間関係の喪失後に、情緒不安定や引きこもりが生じる

例:職場の異動や昇進後に、プレッシャーから抑うつ気分や不安が強まり、仕事に集中できなくなる

表現の例

表現:適応障害と診断される

表現:適応障害から回復する

表現:適応障害を発症する

メリット

デメリット

取り組み方

必要な要素

プライベート(内発)

身体

感情(受動)

思考(能動)

情報(方向性)

行動(内発)

振る舞い

生活

パブリック(外発)

概念

感情(受動)

思考(能動)

情報(方向性)

対人間(外発)

振る舞い

コミュ

関連する項目

概念

身体系

感情系

思考系

情報系

行動系

振る舞い系

人間関係

ビジネス

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